Содержание
Баланопостит – это общий термин, который характеризует воспалительное заболевание кожи головки полового члена (баланит) и внутреннего листка крайней плоти (постит). Баланопостит развивается в основном на фоне инфекции и патогенной микрофлоры, но может быть следствием травм, дерматозов, контактов с аллергеном и т.д. В 70-80% случаев баланопостит встречается у мальчиков детского и подросткового возраста, но может коснуться и взрослых мужчин. Это заболевание опасно тем, что если вовремя не вылечить, возникают такие осложнения, как эректильная дисфункция, простатит, воспаление мочевыводящих путей, сращение листков крайней плоти. Поэтому очень важно при появлении первых симптомов баланопостита, во время обращаться за специализированной помощью к врачу урологу.
Физиологическая особенность крайней плоти, где могут скапливаться выделения и накапливаться бактерии (стрептококки, стафилококки, дрожжевые грибы), способствуют развитию заболевания. Именно поэтому важно тщательно и своевременно проводить процедуры интимной гигиены.
Баланопостит возникает на фоне следующих нарушений у мужчин:
Важно! При отсутствии лечения баланопостит становится причиной таких заболеваний, как атрофия нервных окончаний, снижение чувствительности головки полового члена, воспалительные процессы в других органах.
Клиническая картина отличается на разных стадиях течения болезни.
Незначительные повреждения на кожном покрове возникают на первой стадии:
На второй стадии все неприятные ощущения усиливаются:
Баланопостит третьей стадии – это уже запущенное заболевание, когда начинаются серьёзные патологические изменения:
Общие симптомы баланопостита включают:
При возникновении указанных выше симптомов в срочном порядке нужно проконсультироваться с врачом-урологом.
В зависимости от длительности протекания заболевание разделяют на хроническую и острую формы.
1. Острый баланопостит характеризуется резким проявлением симптомов и и делится в свою очередь на стадии:
2. Хронический баланопостит развивается постепенно и чреват периодами обострения. Он классифицируется на две формы:
Индуративная форма приводит к сморщиванию головки члена;
Язвенно-гипертрофическая форма вызывает образование нагноений, абсцессов и некротических язв на поверхности органа.
Риск прогрессирования и последующего развития осложнений значительно уменьшается, если лечение будет начато вовремя. Также снижается вероятность перехода острого баланопостита в хронический.
Для диагностики и лечения необходимо записаться на прием к врачу-урологу или андрологу. На консультации специалист проводит осмотр полового члена, пальпацию органа, оценивает жалобы пациента, собирает общий анамнез и ставит предварительный диагноз. Уролог, изучив пути заражения, может предложить лечение половому партнеру больного.
Для определения степени тяжести заболевания и более детальной оценки, врач назначает ряд лабораторных исследований:
Баланопостит по некоторым симптомам очень похож на другие инфекционные заболевания половых органов, поэтому очень важна постановка правильного диагноза и дифференциальная диагностика. В таком случае врач назначает дополнительные исследования.
Лечение воспаления головки полового члена и крайней плоти в 60%-70% случаев проводится консервативно. Цель терапии сводится к уничтожению возбудителя инфекции, устранению воспалительного процесса и избавлению пациента от всех неприятных ощущений. Для этого уролог назначает:
Дополнительно мужчине, больному баланопоститом, назначают ванночки поражённого участка при помощи антисептиков, растворов и экстрактов натуральных трав.
Если консервативная терапия неэффективна, назначается хирургическое лечение. Чаще всего это касается заболевания, которое появилось на фоне фимоза.
Оптимальной операцией является циркумцизия - обрезание крайней плоти для оголения головки полового члена. За счет такого вмешательства происходит устранение субстрата, который способствует развитию воспаления, исчезает проблема застоя секрета.
Важно! Рецидив болезни после операции возникает лишь в 1% -2% случаев, что свидетельствует о положительном эффекте хирургического вмешательства.
При запущенном баланопостите инфекция может распространяться на другие органы (например, уретру) и вызывать там воспаление. Также может произойти атрофия нервных окончаний и снижение чувствительности полового члена при длительном течении болезни, что приведет к расстройствам в сексуальной сфере и значительно ухудшит качество жизни мужчины.
Фимоз (сужение крайней плоти в виде рубцов и переход инфекции на мочевыводящие пути) является частым осложнением баланопостита и может стать провоцирующим фактором баланита.
Если не вовремя начинать лечение баланопостита, он может перейти в форму, которая хуже будет поддаваться лечению и требовать хирургического вмешательства.
Специфических методов профилактики баланопостита не существует. Для уменьшения рисков возникновения заболевания необходимы соблюдать стандартные правила интимной гигиены:
Последовательность интимной процедуры:
Конечно же профилактикой баланопостита является и соблюдение здорового образа жизни:
Эффективным методом профилактики данной патологии считается операцию циркумцизии в раннем возрасте, которую обычно выполняют по религиозным соображениям.
После циркумизации реабилитация проходит обычно очень быстро и без осложнений. Хирург в первые 2-4 дня проводит осмотр полового члена и делает перевязки. Обезболивающие средства назначаются за острой необходимостью врачом. 2-3 недели занимает полное восстановление. В этот период больному необходимо воздержаться от тяжелых физических нагрузок, половых контактов и перегрева, например, в сауне или бане.
Автор статьи - Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.