Уреаплазмоз

Автор статьи: Комарова Н. И.

Уреаплазмоз – достаточно широко распространенная среди женщин инфекция. Возбудителем является уреаплазма, относящаяся к условно-патогенным микроорганизмам: в малом количестве уреаплазма присутствует на слизистой оболочке влагалища.

При ослаблении иммунитета, после курсов антибактериальной или цитостатической терапии микрофлора влагалища нарушается, что и приводит к распространению микроорганизмов. Также уреаплазмоз передается половым путем.

В силу анатомических особенностей, у женщин уреаплазмоз диагностируется чаще, у мужчин может наступать самопроизвольное излечение.

Разовьется ли заболевание, зависит от многих факторов:

• микробная нагрузка;
• состояние иммунитета;
• целостность слизистой оболочки.

Известны следующие виды уреаплазмы:

• Ureaplasma parvum;
• Ureaplasma urealyticum.

Они тропны к эпителию слизистых оболочек урогенитального тракта мужчин и женщин. По строению уреаплазма сходна с микоплазмой.

Пути передачи уреаплазмоза:

• половой (вследствие незащищенного полового акта);
• вертикальный (от матери плоду).

Симптомы уреаплазмоза у женщин появляются спустя две-три недели после заражения:

• патологические выделения из влагалища, как правило, слизистые, могут иметь кремовый оттенок, с запахом испорченной рыбы;
• при первичном возникновении может быть слабость;
• нередко беспокоят частые позывы к мочеиспусканию;
• болезненность в малом тазу.

В большинстве случаев уреаплазмоз протекает бессимптомно или малосимптомно.

Возросло число хронических и атипичных форм инфекции. Это связано с бесконтрольным применением антибиотиков, нежеланием обращать внимание на тревожные симптомы.

Нередко уреаплазмоз впервые обнаруживается при обследовании во время планирования беременности.

К осложнениям уреаплазмоза у женщин, помимо хронизации инфекции, относится воспалительный процесс, переходящий из влагалища на слизистую оболочку шейки матки, придатки матки, эндометрий, а также мочевой пузырь.

Воспаление женских половых органов грозит развитием бесплодия.

Опасен уреаплазмоз во время беременности

Он способен провоцировать внутриутробное инфицирование плода, нарушение созревания плаценты, преждевременные роды. Своевременная диагностика и правильное лечение гарантируют отсутствие неблагоприятных последствий.

Диагностика уреаплазмоза у женщин включает в себя:

1. Соскоб со слизистых оболочек влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки, с последующим его изучением:

• ПЦР. Преимущество метода полимеразной цепной реакции состоит в том, что он позволяет осуществить обследование сразу на несколько половых инфекций. Очень часто уреаплазмоз протекает не изолированно: обнаруживается уреаплазма в ассоциации с возбудителями других ЗППП. Это важно для последующей терапии.
• Бакпосев на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам. Метод является количественным, то есть он дает представление о микробной нагрузке или распространенности возбудителя, а также способствует выбору правильной тактики лечения.

2. Серологическое исследование: выявление в крови антител к уреаплазме. Помогает диагностировать уреаплазмоз при наличии минимальной симптоматики и низкой микробной нагрузке.

Лечение уреаплазменной инфекции состоит в назначении антибактериальных препаратов, к которым чувствителен данный вид уреаплазмы.

В Клинике Гесклиник накоплен большой опыт обследования и лечения пациентов с урогенитальной инфекцией.