Бактериальный простатит

Бактериальный простатит представляет собой воспалительное поражение предстательной железы, вызванное бактериями. Заболеванию подвержены мужчины, как правило, в возрасте от 30 до 50 лет, то есть наиболее сексуально активные. Простатит нередко провоцирует развитие импотенции и бесплодия, поэтому о симптомах заболевания следует знать каждому мужчине.

Итак, главный фактор развития воспаления - инфекционные агенты

К таковым относятся стафилококки, протей, кишечная палочка, энтеробактер, энтерококк и другие микроорганизмы.

Данные инфекционные агенты в малых количествах могут присутствовать на слизистых оболочках урогенитального тракта, и чтобы развилось воспаление, нужно воздействие предрасполагающих факторов:

1. Снижение иммунной защиты.
2. Имеющиеся половые инфекции.
3. Частое использование мочевого катетера.
4. Осложнение после операций, проводимых через уретру.
5. Воспаление яичек и их придатков.
6. Постоянный заброс мочи из уретры (рефлюкс) при наличии инфекции мочевыводящих путей.
7. Сужение уретры.
8. Аденома простаты.
9. Наличие очагов хронической инфекции в организме, которые способствуют переходу микроорганизмов в предстательную железу по крови и лимфе.
10. Застойные явления в малом тазу, к примеру, частые запоры, малоподвижный образ жизни и т.д.

Симптомы острого бактериального простатита таковы:

• Подъем температуры тела.
• Боли в промежности, малом тазу, в области прямой кишки, усиливающиеся при дефекации.
• Учащенное и болезненное мочеиспускание, в особенности в ночное время суток; возможна также, наоборот, задержка мочи, затрудненное мочеиспускание.
• Возможно появление патологических выделений из уретры, имеющих желтоватый или бурый оттенок. Нередко, когда в процесс вовлекаются семенные пузырьки и развивается острый везикулит, в сперме обнаруживается кровь.

Острый простатит легко переходит хронический, если не были применены необходимые лечебные меры. При хроническом воспалительном процессе симптомы несколько сглажены, они становятся выраженными в период обострения болезни. В ремиссию же могут появляться периодические тянущие боли в малом тазу, изменение процесса мочеиспускания.

Бактериальный простатит опасен в плане развития осложнений

Это могут быть:

• восходящая инфекция: переход воспалительного процесса на семенные пузырьки, яички и их придатки, мочевой пузырь, почки;
• генерализованная инфекция, - сепсис;
• формирование абсцесса предстательной железы, что может повлечь за собой хирургическое вмешательство;
• эректильная дисфункция, импотенция;
• аденома простаты;
• бесплодие.

Диагностика бактериального простатита заключается в следующем:

1. Опрос жалоб, осмотр и пальпация врачом-урологом. Врач оценивает состояние предстательной железы при помощи ректального пальцевого исследования, если у пациента нет выраженной интоксикации, интенсивной боли и высокой температуры тела.

2. Лабораторная диагностика:

• общеклинические исследования (анализ крови, анализ мочи);
• бактериологический посев мочи на питательные среды для выявления возбудителя и чувствительности к антибиотикам;
• мазок со слизистой уретры, который впоследствии также исследуют при помощи бакпосева и ПЦР, помогающей определить возбудителей половых инфекций;
• ПСА (простатоспецифический антиген) для исключения рака предстательеой железы;
• трансректальное ультразвуковое исследование простаты.

Лечение бактериального простатита должно быть своевременным, комплексным, проходить под контролем врача.

Обязательно назначаются антибактериальные препараты для подавления воспалительного процесса. Это средства групп фторхинолонов, пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. В среднем курс антибактериальной терапии длится около месяца. Дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, рассасывающие препараты.

При тяжелом течении болезни лечение осуществляется исключительно в условиях стационара.