Хронический простатит — причины, симптомы и методы лечения

Хронический простатит у мужчин — это распространенное заболевание предстательной железы, которое встречается преимущественно в возрасте старше 30 лет. Он сопровождается воспалением и нарушением функционирования простаты. Это приводит к болезненным симптомам, нарушению качества жизни, проблемам с мочеиспусканием и сексуальной функцией.

Чем опасен хронический простатит

Длительное воспалительное заболевание предстательной железы может проявляться периодически или сохраняться на протяжении длительного времени. В отличие от острого простатита хроническая форма развивается медленно и часто протекает бессимптомно на ранних этапах. Именно поэтому заболевание часто остается не диагностированным до момента обострения.

Основная опасность хронического простатита заключается в том, что при отсутствии должного лечения он опасен серьезными осложнениями:

• хронические боли в области малого таза;
• эректильная дисфункция;
• снижение фертильности;
• обструкции мочевыводящих путей;
• развитие аденомы и рака предстательной железы.

Кроме того, постоянное воспаление провоцирует психологические проблемы, снижение самооценки и ухудшение качества жизни.

Виды хронического простатита

Заболевание классифицируется по нескольким критериям в зависимости от причин возникновения и клинической картины. Его основные формы, принятые в 1995 году:

1. Бактериальный простатит: вызван инфекциями, обычно кишечной палочкой или другими бактериями, которые попадают в простату через мочеиспускательный канал.
2. Небактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли): самая распространенная форма, характеризующаяся длительными болями в области таза и отсутствии видимой бактериальной инфекции.
3. Калькулезный простатит: связан с образованием камней в протоках предстательной железы, что усугубляет воспаление и препятствует нормальному оттоку секрета.

Немного статистики 

Только в 10% диагностируется бактериальный простатит, а в 90% случаях он имеет небактериальную природу.

Симптомы хронического простатита

Признаки заболевания могут варьироваться в зависимости от его формы. Наиболее распространенными являются:

• тянущие или давящие боли в области промежности, паха, поясницы;
• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• затрудненное начало мочеиспускания;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• слабый или прерывистый поток мочи;
• снижение либидо и потенции;
• преждевременная эякуляция или другие сексуальные расстройства;
• хроническая усталость и раздражительность.

Часто симптомы обостряются в холодное время года или после перенесенных инфекций. Период обострения хронического простатита сопровождается усилением боли, частыми позывами к мочеиспусканию и дискомфортом. Рецидивы могут возникать в результате переохлаждения, стресса или перенесенных инфекций. 

Причины хронического простатита

Причины развития хронического простатита у мужчин могут быть различными. Наиболее распространенные факторы:

• инфекции мочевыводящих путей (бактериальные или вирусные);
• переохлаждение;
• малоподвижный образ жизни, что приводит к застою крови в малом тазу;
• стрессы и психоэмоциональные нагрузки;
• нерегулярная половая жизнь или, напротив, слишком частая смена партнеров;
• нарушения гормонального фона;
• перенесенные травмы и операции в области малого таза.

Диагностика

Для диагностики хронического простатита используется комплексный подход. Врач-уролог проводит осмотр, анализирует жалобы пациента и назначает дополнительные исследования:

• анализ секрета предстательной железы;
• общий анализ мочи и крови;
• бактериологический посев мочи и секрета простаты;
• трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ) при подозрении на калькулезную форму.

Диагностирование также включает несколько высокоточных методов, позволяющих детально оценить состояние предстательной железы и выявить возможные причины воспаления.

Детекция инфекционных возбудителей

Один из ключевых методов, так как простатит часто связан с инфекциями. Применяется анализ секрета предстательной железы, мочи и спермы. Выявление бактериальных или вирусных возбудителей позволяет точно определить, какой микроб вызывает воспаление. Бакпосев помогает определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, что делает терапию более целенаправленной.

Уродинамическое обследование

Используются для оценки функционирования мочевыделительной системы, которая может страдать при хроническом простатите. Исследование помогает выявить нарушения в процессе мочеиспускания: замедленный поток мочи или неполное опорожнение мочевого пузыря. Такие нарушения часто вызваны воспалением или увеличением простаты, и уродинамика позволяет оценить степень этих изменений и их влияние на качество жизни пациента.

Эндоскопия мочевых путей

Это инвазивный метод, который позволяет визуально осмотреть состояние уретры и мочевого пузыря с помощью эндоскопа. Он особенно полезен, если подозреваются структурные изменения мочевых путей, которые способствуют рецидивам инфекции или нарушению оттока мочи. Эндоскопия позволяет выявить стриктуры (сужения) уретры, опухоли или другие аномалии, которые могут осложнять течение хронического простатита.

Лечение хронического простатита

Как лечить хронический простатит у мужчин, зависит от формы заболевания и степени его тяжести. Лечебный план включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и коррекцию образа жизни.

Протокол медикаментозной терапии может включать прием:

• антибиотиков и противомикробных препаратов при бактериальной форме (не менее 2 недель);
• альфа-адреноблокаторов – для улучшения оттока мочи и секрета простаты;
• нестероидных противовоспалительных средств – для снятия болевого синдрома.

При необходимости врач может назначить гормональную терапию.

В комплексное лечение входят сеансы физиотерапии: массаж предстательной железы до выделения 4 капель секрета, лазерная и магнитотерапия, электростимуляция, иглорефлексотерапия, грязелечение.

Из хирургических методов практикуется ТУР простаты при ее склерозировании, устранение стриктул, трансуретральная резекция мочевого пузыря, если наблюдается склероз его шейки.

Кроме того, рекомендована коррекция образа жизни. Пациент должен увеличить физическую активность в течение дня, а также отказаться от алкоголя и вредной пищи.

Народные методы вкупе с традиционной медициной повышают эффективность лечения. Травяные чаи и настои — дополнительный метод лечения, но их следует согласовывать с врачом.

Что нельзя при хроническом простатите

Очень важно избегать факторов, которые могут спровоцировать обострение или ухудшить состояние:

• переохлаждение;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• длительное воздержание или чрезмерно активная половая жизнь;
• сидячий образ жизни;
• острая, жирная и слишком соленая пища.

Соблюдение этих рекомендаций помогает уменьшить частоту обострений и улучшить общее состояние.

Реабилитация и профилактика

После завершения основного курса лечения важно продолжать поддерживающую терапию и реабилитацию. Это может включать физиотерапевтические процедуры, массаж, прием витаминов и биодобавок для поддержания здоровья предстательной железы. Регулярные визиты к урологу помогут контролировать состояние и предотвращать возможные рецидивы.

Профилактика хронического простатита включает регулярную физическую активность, особенно упражнения для укрепления мышц таза. Мужчина должен соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить инфекционные заболевания, избегать стрессов и переохлаждений.

Врачи советуют наладить регулярную половую жизнь. Полноценный акт с семяизвержением помогает поддерживать здоровье предстательной железы за счет ключевых механизмов. Во время близости происходит естественная стимуляция простаты, что способствует регулярному оттоку ее секрета. Это предотвращает застойные явления, которые могут привести к воспалению и развитию хронического простатита. Кроме того, регулярные сексуальные контакты улучшают кровообращение в органах малого таза, снижая риск возникновения застойных процессов и стимулируя обменные процессы.

Хронический простатит требует внимательного отношения и своевременного лечения. Правильный подход к диагностике, терапии и профилактике позволит снизить частоту обострений и улучшить качество жизни мужчины.