Хламидиоз – это половая инфекция, которую вызывают хламидии (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae). Микроорганизмы поражают слизистые оболочки чаще всего урогенитального тракта мужчин и женщин, но они проявляют тропность и к другим слизистым.
К примеру, хламидия способна поражать дыхательные пути с развитием пневмонии, не редки также случаи развития хламидийного воспалительного процесса на конъюнктивах, в полости рта и др.
Хламидиоз передается половым путем, при любых незащищенных половых контактах. Воспалительный процесс развивается в области входных ворот инфекции: после орально-генитального контакта развивается хламидийный фарингит или тонзиллит. Генитально-анальный половой акт приводит к развитию хламидийного проктита.
Хламидиоз у мужчин протекает по типу уретрита с симптомами:
Симптоматика появляется спустя одну-две недели после заражения.
Столь яркая клиническая картина может развиться при первичном заражении, хотя в последние годы участились бессимптомные и малосимптомные формы заболевания. Острые симптомы, так или иначе, стихают спустя пару недель, и без лечения заболевание переходит в хроническую форму, либо осложняется.
1. Цистит, пиелонефрит. Дизурические явления при развитии данных осложнений усиливаются, часто отмечается помутнение мочи, возникают боли за лобком, а затем – в поясничной области. Может подняться температура тела.
2. Баланит, баланопостит. Воспаление кожи головки пениса и крайней плоти протекает с болезненностью, отечностью, покраснением.
3. Простатит, везикулит. Переход инфекции из заднего отдела уретры в семенные пузырьки и предстательную железу, где развивается воспалительный процесс. Появляются болезненные ощущения в малом тазу, наиболее выраженные при дефекации, частые позывы к мочеиспусканию, может обнаруживаться кровь в сперме.
4. Орхит, орхоэпидидимит. Хламидия может являться причиной развития воспаления ткани яичек и их придатков. Симптомы представлены болью в паховой области, ткань пораженного яичка уплотняется.
5. Эректильная дисфункция, импотенция, снижение либидо.
6. Бесплодие. Самое опасное осложнение хламидийного уретрита и поражения половых органов. В результате инфекционного процесса нарушается развитие сперматозоидов, снижается их жизнеспособность и подвижность. Более 50% случаев бесплодия связаны с половыми инфекциями, в числе которых хламидиоз.
1. Изучение соскоба со слизистой оболочки уретры с помощью микроскопии, ПЦР, бактериологического посева на питательные среды. Важное значение имеет точная, комплексная диагностика не только на хламидиоз, но и другие половые инфекции, так как часто хламидии существуют на слизистых в составе коинфекции.
2. Серологическая диагностика (определение наличия или отсутствия иммуноглобулинов в крови).
3. Инструментальные методы исследования: УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, почек, уретроскопия и др. В основном, применяются для диагностики осложнений хламидиоза.
Терапия хламидиоза назначается врачом в соответствии с данными обследования. Основу терапии составляют:
Коварство хламидии нередко состоит в малозаметности проявлений, а значит, необходимо уделять достаточно внимания профилактическому обследованию. Диагностировать и лечить хламидиоз должен грамотный врач.
В Клинике Гесклиник накоплен большой опыт обследования и лечения пациентов с урогенитальной инфекцией.
Автор статьи - Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.