Симптомы уретрита у мужчин

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала (уретры), сопровождающееся болью, жжением и выделениями. У мужчин заболевание протекает тяжелее, чем у женщин, из-за анатомически более длинной уретры.

Существует определенная классификация уретрита у мужчин в зависимости от симптомов и причин, их вызвавших.

Инфекционный уретрит, вызванный бактериями, вирусами или грибками, подразделяется на:

• гонококковый;
• хламидийный;
• трихомонадным;
• грибковым (кандидозным);
• вирусным.

Неинфекционный вызван механическими или химическими факторами. Бывает:

• травматический;
• аллергический;
• застойный — при застое крови в органах малого таза.

Симптомы (признаки) уретрита у мужчин

Симптомы уретрита у мужчин зависят от причины заболевания. Инкубационный период может составлять от нескольких часов (при аллергической форме) до нескольких недель (при инфекционном уретрите, например, хламидийном).

1. Болевые ощущения, чувство жжения при мочеиспускании.  Являются одним из первых и самых частых симптомов. Ощущение рези, жжения или покалывания в уретре. Усиливается в начале или конце мочеиспускания.
2. Выделения, появляющиеся утром («симптом утренней капли»), и после мочеиспускания или при нажатии на уретру.
   Бывают:
   • гнойными, густыми, желто-зелеными при гонорее;
   • слизистыми, прозрачными или мутными при хламидиозе, уреаплазмозе;
   • белые, творожистые при кандидозе;
   • пенистыми, серовато-белыми (трихомонады);
   • с кровянистыми прожилками при тяжелом воспалении, травмах.
3. Покраснение и отек наружного отверстия уретры
   Кожа вокруг мочеиспускательного канала становится красной, отечной.
   Может появляться зуд, раздражение, налет. Иногда отмечается склеивание краев уретры (особенно по утрам). Чаще всего это наблюдается при гонорейном, трихомонадном и кандидозном уретрите.
4. Учащенные позывы к мочеиспусканию
   Мужчина испытывает ложные позывы — желание помочиться, но выходит мало мочи.
   Возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда мочеиспускание становится болезненным.
5. Болезненные ощущения в паху, половом члене и яичках
   Боль может быть тянущей, распирающей или колющей. Иногда отдает в промежность, поясницу. Может сопровождаться дискомфортом при эрекции или половом акте.
   Если воспаление затрагивает простату или яички, возможны осложнения — простатит, орхоэпидидимит.
6. Кровь в моче или сперме
   В тяжелых случаях, при хроническом уретрите у мужчин возможен симптом в виде примеси крови после мочеиспускания или полового акта. Требует срочного визита к урологу.
7. Общие симптомы и признаки уретрита у мужчин:
   • повышенная температура;
   • слабость, утомляемость;
   • ломота в мышцах (при вирусных инфекциях, например, герпесе).

При появлении таких симптомов уретрита у мужчин для назначения необходимых исследований и лечения следует записаться на прием к урологу. Чем раньше начата терапия, тем ниже риск осложнений — простатита, цистита и других воспалительных процессов. Специалист подберет терапию в зависимости от причины развития заболевания.

Причины

Воспаление в мочеиспускательном канале может быть вызвано бактериями, вирусами, механическими травмами, аллергическими реакциями и даже застоем крови в малом тазу.

Инфекционные причины

Возбудители попадают в уретру при незащищенном половом контакте, из других органов мочеполовой системы или с током крови.

Бактериальные инфекции:

• гонококки, передающиеся половым путем, вызываются Neisseria gonorrhoeae;
• хламидиоз. Заражение также происходит при половых контактах, вызывается Chlamydia trachomatis;
• микоплазма, уреаплазма, гарднерелла — условно-патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление при снижении иммунитета;
• кишечная палочка, стафилококк, стрептококк — часто попадают в уретру при несоблюдении гигиены.

Вирусные инфекции:

• герпевирус (ВПГ-2), сопровождающийся язвочками, жжением, выделениями;
• папилломавирус (ВПЧ) — может вызывать воспаление, папилломы на уретре;
• цитомегаловирус (ЦМВ).

Грибковые инфекции:

• Кандидоз (молочница) — возникает из-за Candida albicans, часто на фоне слабого иммунитета или после антибиотиков.

Неинфекционные причины

Иногда уретрит развивается из-за механических, химических или аллергических факторов.

Травматический бывает вследствие:

• установки катетера или эндоскопических процедур;
• травмы полового члена или уретры;
• камней и песка из почек (уролитиаза).

Аллергический уретрит возникает при:

• реакции на продукты питания, медикаменты, латекс (презервативы);
• раздражении от мыла, геля для душа, интимных средств.

Застойный (конгестивный) уретрит. Причиной его развития является:

• долгое воздержание от секса или редкие половые акты;
• варикозное расширение вен малого таза;
• застой крови при сидячем образе жизни.

Факторы риска, повышающие вероятность уретрита:

• некачественная интимная гигиена;
• частая смена партнеров, незащищенный секс;
• ослабленный иммунитет (стрессы, болезни, антибиотики);
• хронические заболевания (простатит, цистит, мочекаменная болезнь);
• алкоголь, курение, острая пища — раздражают слизистую уретры.

К какому врачу обратиться?

Главный специалист — уролог. Он занимается заболеваниями мочевыделительной системы у мужчин и назначает диагностику и лечение.

Дополнительно могут понадобиться консультации:

• венеролога, если патология вызвана инфекциями, передающимися половым путем (гонорея, хламидии, трихомонады);
• дерматовенеролога при подозрении на герпес, ВПЧ, сифилис;
• инфекциониста, если заболевание вызвано вирусами (цитомегаловирус, герпес);
• андролога, когда уретрит сопровождается проблемами с потенцией или репродуктивной функцией;
• аллерголога, если болезнь аллергического происхождения.