Уретрит — что это, причины, виды, лечение

Содержание статьи:

• Виды и причины уретритов
• Как проявляется уретрит у мужчин
• Анализы и диагностика уретрита
• Лечение уретрита
• Профилактика уретрита

Уретрит у мужчин и женщин представляет собой воспаление уретры, вызванное различными факторами. Заболевание требует точной диагностики и персонализированного подхода в лечении. Только тогда можно эффективно справиться с ним и предотвратить последствия.

Виды и причины уретритов

Уретрит можно классифицировать по нескольким критериям. В зависимости от возбудителя он делится на два больших вида.

Инфекционный уретрит

Возникает из-за внедрения в уретру патогенных микроорганизмов. Выделяют 3 вида:

1. Гонорейный (возбудитель бактерия Neisseria gonorrhoeae) — часто передается половым путем, характеризуется острым началом и выраженными симптомами.
2. Хламидийный (возбудитель Chlamydia trachomatis) — может протекать бессимптомно или с минимальными признаками, что усложняет его диагностику.
3. Трихомонадный (возбудитель Trichomonas vaginalis) — также передается половым путем и вызывает выраженные симптомы, такие как зуд и выделения.

Неинфекционный уретрит

Может быть спровоцирован аллергическими реакциями на химические вещества, травмами или раздражением от компонентов средства для интимной гигиены. Этот вид не связан с инфекциями и требует другого подхода к лечению. Подвиды неинфекционного уретрита:

1. Аллергический — это реакция на контакт с аллергенами: определенные химические вещества в средстве для интимной гигиены или латексные презервативы.
2. Травматический — развивается в результате механического повреждения уретры: при операции, катетеризации или травме.
3. Химический. Может развиваться из-за воздействия раздражающих веществ: некоторые лекарственные препараты или химические вещества.

Как проявляется уретрит, симптомы

Симптомы уретрита могут варьироваться в зависимости от типа возбудителя и стадии заболевания. Человек испытывает жжение и боль при мочеиспускании, что является одним из наиболее характерных симптомов. Выделения из уретры могут быть прозрачными, гнойными или слизистыми в зависимости от возбудителя.

Острый уретрит сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, проявляется отеком и покраснением уретры. В некоторых случаях уретрит может вызывать общее недомогание и повышение температуры, что указывает на системный воспалительный процесс.

Хронический уретрит, который без лечения развивается из острой формы, проявляется более сглаженными симптомами, но возникают периодические обострения. Хронический уретрит может приводить к осложнениям: стриктуры (сужения) уретры или воспалительные процессы в других органах.

Анализы и диагностика уретрита

Постановка диагноза начинается с тщательного сбора анамнеза и клинического обследования. Врач выясняет, как давно появились симптомы, их характер и возможные причины. Пациент отвечает на вопросы о сексуальной активности, прошлых травмах или аллергических реакциях. На физикальном обследовании половых органов видны признаки воспаления — отек или покраснение уретры.

Диагностические тесты играют ключевую роль в выявлении уретрита:

• анализ мочи — выявит повышенное содержание лейкоцитов и бактерий;
• мазок из уретры — врач берет образцы для микроскопического и бактериологического анализа, чтобы определить патогенные микроорганизмы;
• бактериологическое исследование — позволяет определить возбудителя и проверить его чувствительность к антибиотикам;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) — используется для обнаружения генетического материала патогенов, таких как хламидии и микоплазмы. Этот метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью, обнаруживает инфекции на ранних стадиях, когда другие методы недостаточно информативны.

Для оценки функционального состояния уретры и выявления возможных аномалий проводятся инструментальные исследования — уродинамическое обследование и эндоскопия уретры. Первое измеряет давление и поток мочи, что помогает определить функциональные нарушения. Эндоскопия позволяет визуально осмотреть внутреннюю поверхность уретры и выявить такие аномалии, как стриктуры или опухоли.

Лечение уретрита

Лечебный протокол направлен на устранение воспаления, борьбу с инфекцией и предотвращение осложнений. Поскольку уретрит может иметь как инфекционное, так и неинфекционное происхождение, терапия подбирается в зависимости от причины заболевания. Любое лечение должно назначаться врачом, а самолечение может спровоцировать хронизацию процесса и серьезные последствия.

Медикаментозное лечение уретрита

Основой терапии являются лекарственные препараты, которые воздействуют на возбудителя воспаления и снимают симптомы. Лечение всегда подбирается индивидуально с учетом типа возбудителя, характера воспаления и состояния пациента.

Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией (гонококками, хламидиями, уреаплазмами или микоплазмами), назначаются антибиотики. Врач подбирает препарат на основе результатов анализов. Особенно важен тест на чувствительность к антибиотикам. Антибиотикотерапия эффективна при лечении как острого, так и хронического уретрита.

При вирусном уретрите, например, вызванном герпесом, назначаются противовирусные препараты. Они помогают контролировать вирусную активность и устранять симптомы воспаления.

Если причиной уретрита установлена грибковая инфекция (кандидоз), врач назначает противогрибковые препараты. Грибковый уретрит часто встречается на фоне сниженного иммунитета или длительного приема антибиотиков.

Местное лечение

Дополнительно к таблеткам применяют местные средства — мази и гели с антисептическими или противовоспалительными компонентами. Их наносят на область уретры или вводят в канал для снижения воспаления и устранения патогенов. Однако местные препараты не являются заменой антибиотиков или других системных средств.

Противовоспалительные и обезболивающие средства

Для облегчения симптомов уретрита, таких как боль и жжение при мочеиспускании, эффективны НПВП или спазмолитики.

Иммуностимулирующие препараты

При хроническом уретрите необходима коррекция иммунной системы. Назначают иммуномодуляторы, которые помогают организму эффективнее бороться с инфекцией и предотвращают рецидивы.

В этом видео врач клиники рассказывает о физиотерапевтических методах лечения уретрита. 

Профилактика уретрита

Меры направлены на предотвращение как инфекционного, так и неинфекционного воспаления уретры. Важным аспектом является своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Один из самых значимых методов профилактики инфекционного уретрита – использование барьерных методов контрацепции. Презервативы помогают предотвратить заражение инфекциями, передающимися половым путем, включая гонорею, хламидиоз, трихомониаз и герпес.

Ежедневная личная гигиена, особенно после половых контактов или посещения туалета, играет важную роль в профилактике уретрита. Рекомендуется использовать мягкие средства для интимной гигиены, без агрессивных химических компонентов, которые могут вызывать раздражение уретры.

Здоровый образ жизни, полноценное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек помогают укрепить иммунную систему, что снижает риск развития как инфекционного, так и неинфекционного уретрита.

При появлении дискомфорта при мочеиспускании или выделений нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Ранняя диагностика и лечение позволяют избежать хронизации процесса и развития осложнений. Врачи сети клиник «Гесклиник» проведут комплексное обследование и назначат персонализированное лечение уретрита. Вовремя обнаруженное заболевание и принятые меры терапии помогут эффективно вылечить уретрит.