Кислородотерапия — это метод лечения, при котором пациент получает дополнительный кислород для нормализации дыхания и насыщения крови кислородом (SpO₂). Она назначается при состояниях, сопровождающихся гипоксией (недостатком кислорода в тканях).

Что такое кислородный концентратор?

Кислородным концентратором называют медицинское оборудование, способствующее выделению кислорода из окружающего воздуха и подачи его пациенту с повышенной концентрацией. Он используется для кислородотерапии у пациентов с хроническими заболеваниями легких и дыхательной недостаточностью.

Устройства различаются по назначению, мощности и способу работы. В клиниках Москвы и других российских городов применяются разные типы кислородных концентраторов в зависимости от потребностей пациента.

 По назначению бывает:

• медицинский аппарат, который используется в отделениях интенсивной терапии, хирургии и пульмонологии. Отличается высокой мощностью, возможностью непрерывной работы;
• бытовой (домашний), предназначенный для пациентов с хроническими заболеваниями. Это компактные, мобильные модели для личного использования;
• экстренный (реанимационный) — мощная стационарная система с подачей кислорода сразу на несколько больных. Устанавливается в отделениях интенсивной терапии. Имеет встроенные системы оповещения.

По мощности подачи кислорода различают концентраторы:

• низкопоточные. Используются в домашних условиях и клиниках для пациентов с умеренной дыхательной недостаточностью;
• среднепоточные. Подходят для стационаров и тяжелых больных, находящихся на длительном лечении;
• высокопоточные. Применяются в реанимации и интенсивной терапии. Обеспечивают максимальную оксигенацию людям с тяжелыми пульмонологическими заболеваниями.

Давайте разберемся, как действует и для чего предназначен кислородный концентратор.

Принцип действия

Основные этапы работы кислородного концентратора

• Забор воздуха
  Прибором всасывается воздух из помещения с содержанием около 21% кислорода, 78% азота и других газов.
• Фильтрация воздуха от пыли, бактерий и примесей.
• Удаление азота (сепарация газов).
• Ключевой этап — процесс адсорбции с использованием цеолитовых фильтров. Цеолит — это минерал, который захватывает молекулы азота и не пропускает их дальше. В результате на выходе остается почти чистый кислород (90–95%). Технология называется ПСА (Pressure Swing Adsorption) — адсорбция с переменным давлением.
• Подача очищенного кислорода в носовую канюлю или маску с заданной скоростью.

Дополнительные опции в концентраторах:

• увлажнитель — предотвращает сухость слизистых;
• регулятор потока, позволяющий настроить концентрацию и объем подачи кислорода;
• оповещение о низкой концентрации кислорода (в продвинутых моделях).

Кому необходима кислородная терапия?

Для чего нужен кислородный концентратор?

1. Заболевания легких:
   • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — наиболее частая причина кислородотерапии;
   • бронхиальная астма (при тяжелых приступах);
   • фиброз легких — повреждение легочной ткани;
   • пневмония. Воспаление легких снижает уровень кислорода в крови;
   • туберкулез легких — при выраженной дыхательной недостаточности;
   • легочная гипертензия — повышенное давление в сосудах легких, вызывающее одышку.
2. Болезни сердца и сосудов:
   • хроническая сердечная недостаточность, когда сердце не перекачивает кровь с достаточным количеством кислорода;
   • ишемическая болезнь сердца. Ухудшение кровоснабжения приводит к кислородному голоданию;
   • состояния после инфаркта миокарда — для поддержки сердечной функции.
3. Острые патологии:
   • отек легких, требующий немедленной оксигенации;
   • отравление угарным газом (CO), когда кислород вытесняет угарный газ из крови;
   • тяжелые травмы и шок при снижении уровня кислорода в крови.
4. Заболевания нервной системы:
   • инсульт. Кислородотерапия может улучшить восстановление мозга;
   • апноэ сна — временная остановка дыхания во сне снижает уровень кислорода.
5. Особые группы пациентов:
   • новорожденные с респираторным дистресс-синдромом;
   • пожилые люди с хроническими болезнями легких и сердца.

Применение кислородного концентратора для лечения пульмонологических заболеваний

Правильное использование медицинского кислородного концентратора обеспечивает эффективность терапии и безопасность пациента.

Для удобства управления на его панели расположены основные кнопки и индикаторы. При подготовке оборудования следует:

• установить его на ровной поверхности, вдали от стен (не менее 30 см) для свободной циркуляции воздуха;
• проверить фильтры и увлажнитель (если предусмотрен);
• включить в стабильную электросеть с заземлением (использовать бесперебойник при необходимости);
• определить необходимый поток кислорода;
• настроить скорость подачи с помощью регулятора (обычно от 1 до 10 л/мин);
• использовать носовые канюли, маску или небулайзер для подачи кислорода пациенту.

При мониторинге состояния пациента важно:

• контролировать сатурацию (SpO₂) с помощью пульсоксиметра;
• регулярно проверять дыхание, цвет кожи и общее самочувствие;
• при ухудшении состояния уведомить врача и при необходимости изменить подачу кислорода.

Окончание работы:

• отключить прибор после завершения процедуры;
• промыть и просушить маску или канюли;
• провести обработку — дезинфекцию увлажнителя (если использовался).

Правила безопасности при использовании кислородного концентратора в клинике

• Исключить открытый огонь и курение. Кислород поддерживает горение. Поэтому запрещено использовать рядом с прибором зажигалки, свечи, электроприборы с открытым нагревательным элементом.
• Соблюдать вентиляцию помещения.
• Проверять электробезопасность:
  • — использовать отдельную розетку;
  • — избегать удлинителей и тройников;
  • — не включать аппарат, если поврежден провод или корпус устройства.
• Следить за уровнем влажности.
• Дезинфекция масок, канюль после каждого пациента.
• Очистка воздушных фильтров раз в неделю (по инструкции).

Правильное использование кислородного концентратора обеспечивает безопасность пациента и эффективность терапии. Соблюдение инструкций, гигиены и мер предосторожности позволяет минимизировать риски и повысить качество медицинской помощи.

Итак, кислородный концентратор — это спасение для людей с дыхательной недостаточностью. Он обеспечивает непрерывное поступление в организм кислорода, улучшает самочувствие пациентов и снижает риск осложнений при пульмонологических заболеваниях.