Гонорея у мужчин

Инкубационный период обычно длится 5-7 дней. После инкубационного периода появляются клинические проявления (см. симптомы). Чаще клинические проявления гонореи у мужчин ярко выражены, появляются выделения из мочеиспускательного канала (желтого либо белесого цвета), отекают и краснеют губки уретры, появляется боль при мочеиспускании. Хотя нередки случаи, когда болезнь протекает без ярко выраженной симптоматики (торпидная форма). Заболевание чаще всего протекает как микст-инфекция, т.е. присутствуют сопутствующие инфекции (сифилис, трихомонады, хламидии, микоплазмы и др.)

Есть такая форма заболевания, как носительство без симптомов. Зараженный при этом опасен для тех, с кем он вступает в половые отношения. Гонорея передается традиционным и нетрадиционными половыми путями, также не исключен вариант бытового пути передачи.

Возможные осложения у мужчин при гонореи

При длительном течении или неправильном лечении гонорея дает осложнения:

• воспаление мочевого пузыря, и далее восходящая инфекция, поражающая чашечно-лоханочный аппарат почек;
• баланопостит и фимоз – воспаление внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена;
• парауретрит, куперит;
• эпидидимит – воспаление придатка яичка;
• простатит – воспаление предстательной железы;
• эректильная дисфункция или импотенция;
• нарушение сперматогенеза, вплоть до развития бесплодия.

Распространение гонококков по организму с развитием поражения суставов и внутренних органов также можно отнести к осложнениям.

Осложнения гонореи сопровождаются симптомами:

• появление болей за лобком, особенно при дефекации;
• ночные позывы к мочеиспусканию;
• болезненные ощущения в мошонке, может прощупываться уплотненное яичко и его придаток;
• снижение либидо, нарушения эрекции;
• появление патологических примесей в эякуляте;
• подъем температуры тела.

Осложнения гонореи могут развиваться даже при первичном поражении, при остром заболевании.

На интенсивность воспалительного процесса влияют факторы:

• общая сопротивляемость организма;
•  состояние местного иммунитета;
•  путь заражения;
• количество поступивших возбудителей.

Очень часто гонорея встречается среди мужчин-гомосексуалистов, так как прямая кишка богата сосудами и имеет ранимую слизистую оболочку.

Анализы и исследования при диагностике гонореи у мужчин

Чтобы избежать осложнений гонореи, прежде всего, следует не забывать о профилактике: избегать случайных связей, использовать барьерные контрацептивы. Но также важна своевременная диагностика.

Для правильной постановки диагноза необходимо проводить следующие исследования:

• мазок из уретры;
• общий анализ мочи;
• ПЦР диагностика на скрытые инфекции, анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
• УЗИ мошонки и предстательной железы.

Лечением гонореи должен заниматься врач-уролог или дерматовенеролог. Терапия состоит из антибактериальных препаратов для системного применения, местной терапии (инстилляции лечебных растворов в уретру), рассасывающих, противовоспалительных препаратов.