ОНЛАЙН - КОНСУЛЬТАЦИЯ
Для жителей любых регионов нашей страны возможны
Online-консультации с ведущими специалистами нашей клиники
Записаться на консультацию
Симптомы сифилиса на разных стадиях
Проявления сифилиса у мужчин и женщин в целом похожи. У мужчин появляются язвы на половом члене, у женщин на вульве, крайне редко во влагалище и на шейке матки. У обоих полов – сыпь, особенно на ладонях и подошвах, увеличение лимфатических узлов. Развитие заболевания проходит несколько стадий.
Первичный сифилис
Болезнь обычно начинается с появления твердого шанкра на месте внедрения возбудителя, чаще всего на пенисе у мужчин, на малых половых губах и в преддверии влагалища – у женщин, на слизистой в ротовой полости. Новообразование не болит и никак не беспокоит, шанкр обычно одиночный, имеет четкие края и твердое дно. Его размер варьируется от нескольких мм до нескольких см. Через некоторое время он исчезает, что дает ошибочное надежду на самоисцеление.
В дополнение к шанкру увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (лимфаденопатия). Например, если он расположен на половых органах, воспаляются паховые узлы. Они также безболезненны и могут оставаться таковыми в течение некоторого времени.
Вторичный сифилис
Проявляется через несколько недель или месяцев после исчезновения твердого шанкра. Этот период заболевания отмечается более обширными и разнообразными клиническими признаками, поскольку бактерия распространяется по всему организму. Он проявляется сифилитической сыпью, лихорадочным состоянием, увеличенными лимфоузлами, хронической усталостью.
Основные симптомы:
- Кожные высыпания (папулы): самый характерный признак этой стадии может появиться на любой части тела, чаще всего на ладонях и подошвах. Высыпания выглядят по-разному: розоватые пятна или темные шелушащиеся участки.
- Лихорадка и общее недомогание: многие пациенты испытывают симптомы, схожие с гриппом, включая повышенную температуру тела, утомляемость, боли в мышцах и головные боли.
- Сифилитическая ангина - появление розеол или папул в ротовой полости, на мягком нёбе, в зеве, из-за чего человеку трудно глотать.
- Увеличение лимфатических узлов: так же, как и на первой стадии, могут увеличиваться лимфоузлы, но на этот раз они более обширные и заметные в различных частях тела.
- Сифилитическая алопеция: неравномерное выпадение волос, которое приводит к образованию очаговых залысин;
- Онихия – нарыв околоногтевого валика, утолщение ногтевой пластины.
Вторичный сифилис является результатом системного распространения бактерии и может варьироваться по тяжести проявлений от легких до серьезных. Несмотря на широкий спектр симптомов, эта стадия эффективно лечится антибиотиками, причем пенициллин остается золотым стандартом.
Без лечения болезнь временно принимает скрытую бессимптомную форму. Но она прогрессирует до самой тяжелой стадии с потенциально серьезными и даже смертельными последствиями. Раннее выявление и лечение сифилиса критически важно для предотвращения его долгосрочных осложнений.
Третичный сифилис
Развивается у нелеченных пациентов через годы и может поражать многие органы, включая сердце, мозг, и кожу. Третья стадия сифилиса, известная также как третичный сифилис, представляет собой позднюю фазу заболевания. Она может развиться через несколько лет или даже десятилетий после первоначального заражения, если болезнь не лечить. Третичный сифилис характеризуется серьезными и долгосрочными повреждениями органов и систем организма, что может привести к различным осложнениям и даже летальному исходу.
Основные проявления:
- Поздняя розеола – крупные шелушащиеся розовые пятна, сплетающиеся в причудливые фигуры.
- Гуммы (сифилиды) – большие, опухолевидные узлы, расположенные в подкожной клетчатке любой части тела и на внутренних органах. Гуммы медленно разрастаются и разрушают окружающие ткани. Если гумма появляется во рту, на твердом нёбе, в том месте образуется перфорация. В отверстие начинает проваливаться пища и начинается гниение тканей и прободение хрящей носовой перегородки («проваленный» сифилитический нос).
- Кардиоваскулярный сифилис – поражение сердца и сосудов (коронарных артерий, аорты, миокарда). Это может спровоцировать аневризму аорты и другие опасные состояния, способные привести к гибели человека.
- Нейросифилис: трепонемы поражают нервную систему, вызывая широкий спектр неврологических проблем, от изменений психики и поведения до паралича и деменции. Нейросифилис может развиваться на любой стадии заболевания, но особенно опасен на поздних.
В таблице ниже кратко описаны сроки и симптомы каждой стадии.
Стадия |
Срок с момента заражения |
Симптомы |
Заразность |
Инкубационный период |
До 3 недель |
Нет симптомов |
Да |
Первичная |
До 7 недель с инкубационного периода |
Твердый шанкр, лимфаденопатия |
Да |
Вторичная |
От 10 недель до 3-4 лет |
Розеолы, субфебрильная температура, ломота |
Да |
Третичная |
От 5 лет и далее |
Гуммы, поражение ЦНС, сердца |
Частично |
Подробно о симптомах и лечении сифилиса рассказывает врач-венеролог в нашем видео.