Боли при цистите

Основным признаком заболеваний мочеполовой системы у женщины является боль. При этом она может быть разного характера и сопровождаться другими симптомами:

• цистит — жжением и резями при мочеиспускании, частыми позывами, болевыми ощущениями различного вида;
• пиелонефрит — болезненностью в зоне поясницы, высокой температурой, ознобом, слабостью;
• мочекаменная болезнь — коликами, кровяными сгустками в моче;
• гинекологические инфекции (ИППП, вагинит) — зудом, выделениями и дискомфортом в паховой области.

Давайте разберемся, почему возникают боли при цистите у женщин и как облегчить такое состояние.

Что такое цистит, причины возникновения?

Заболевание, связанное с развитием воспалительного процесса в мочевом пузыре, называют циститом.

Из-за более короткой и широкой уретры женщины чаще страдают патологией, чем мужчины, так как данная анатомическая особенность способствует беспрепятственному проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеполовую систему.

Возбудителями патологии являются:

• кишечная палочка Escherichia coli (чаще всего);
• стафилококки;
• грибки (например, Candida);
• вирусы (редко, но возможно).

Факторы, способствующие развитию болезни:

• переохлаждение, которое снижает иммунитет, что облегчает размножение бактерий;
• недостаточная гигиена;
• частая смена половых партнеров;
• незащищенный секс;
• задержка мочеиспускания. При редком опорожнении бактерии активнее размножаются;
• гормональные изменения. Беременность, менопауза, прием оральных контрацептивов влияют на микрофлору и способствуют снижению защитных функций;
• катетеризация пузыря также способствует попаданию инфекции;
• снижение иммунитета из-за стресса, хронических заболеваний, неправильного питания;
• раздражающие факторы в виде острой пищи, алкогольных или газированных напитков, кофе.

Основные симптомы цистита

При остром цистите симптомы проявляются резко и интенсивно. Это:

• частые позывы к мочеиспусканию (поллакиурия). Человек ощущает необходимость мочиться каждые 10–30 минут даже при абсолютно пустом мочевом  пузыре;
• незначительный объем мочи (буквально несколько капель);
• нарушение мочеиспускания —дизурия. Иногда цистит проявляется настолько сильной болью при мочеиспускании, что человеку сложно помочиться;
• болезненные ощущения в нижней части живота разного характера. Они бывают тянущими, ноющими или резкими, усиливающимися при наполнении пузыря, иногда отдающими в поясницу, пах или бедро;
• мутная моча, в которой наблюдается осадок в виде хлопьев. Возможен неприятный запах (резкий, гнилостный, аммиачный);
• гематурия — ;наличие крови в моче (в более тяжелых состояниях);
• общее недомогание, сопровождающееся повышенной температурой (чаще 37,2–38C, реже выше), ознобом, слабостью, быстрой утомляемостью;
• иногда — головная боль и ломота в теле.

При хроническом цистите симптомы менее выражены, но могут беспокоить месяцами и годами. К ним относятся:

• частые позывы к мочеиспусканию, особенно по утрам и ночью;
• легкий дискомфорт или жжение при мочеиспускании;
• тянущая боль, усиливающаяся при переохлаждении или стрессах;
• мутная моча или небольшой осадок (изредка).

Отмечаются определенные циклы — обострения чередуются с периодами улучшения.

Осложненная форма цистита проявляется:

• наличием крови в моче;
• сильными болями в пояснице — симптоматика пиелонефрита — воспалительного процесса в почках;
• температура выше 38 C, озноб, слабость, что говорит о распространении инфекции в организм;
• невозможность помочиться — может быть признаком закупорки уретры.

Почему при цистите возникает боль? Характер болей

Что вызывает боли при цистите у женщин?

1. Часто при цистите болит низ живота. Почему? При воспалении слизистой мочевого пузыря происходит раздражение его стенок, что активирует болевые рецепторы.
2. При спазме детрузора — мышцы, отвечающей за сокращение пузыря, появляются спазматические болевые ощущения.
3. Раздражение нервных окончаний, которые в большом количестве присутствуют в слизистой оболочке мочевого пузыря. Воспаление вызывает их чувствительность, что проявляется резким болевым синдромом, особенно при наполнении пузыря или мочеиспускании.
4. В ходе прохождения мочи через воспаленную уретру и мочевой пузырь возникает жжение и болезненность.
5. Рефлекторное перенапряжение мышц.

• Острая боль при цистите, особенно в момент мочеиспускания, характерна для острой формы заболевания.
• Тянущая, ноющая — чаще проявляется в покое, при хроническом цистите.
• Спастическая, схваткообразная из-за спазма.
• Жгучая — вследствие раздражения очагов воспаления мочой.

Сильные боли при цистите бывают:

• в ходе наполнения мочевого пузыря;
• в начале или после мочеиспускания;
• при движении или надавливании на низ живота.

Как устранить болевые симптомы – рекомендации и препараты

Как облегчить боль при цистите?

Первая помощь:

• теплая грелка на нижнюю часть живота (не более пятнадцати–двадцати минут);
• теплая ванна для ног (но не горячая!). Принимать горячие ванны при высокой температуре или наличии крови в моче категорически не рекомендуется;
• увеличение питьевого режима. Пить не менее 2–2,5 литров жидкости в день — воду без газа, морсы (особенно клюквенный и брусничный), отвары ромашки, шиповника, слабый зеленый чай. Нельзя — алкоголь, кофе, сладкие газированные напитки, крепкий чай;
• постельный режим. Следует избегать физической нагрузки, держать тело в тепле.

Как снять боль при цистите с помощью медикаментов?

• Спазмолитики (два–три раза в день). Снимают спазмы, уменьшают рези и жжение:
  • Но-шпа (Дротаверин) – 40–80 мг;
  • Папаверин – 40 мг.
• Обезболивающие (2-3 раза в день):
  • Ибупрофен (Нурофен, Миг) – 200–400 мг;
  • Парацетамол – 500–1000 мг.
• Фитопрепараты:
  • Канефрон — растительный препарат, снимает воспаление и спазмы;
  • Цистон — помогает лечить хроническую форму.
• Антибактериальные лекарства (по назначению врача):
  • Монурал (фосфомицин) — одноразовый прием, быстро снимает симптоматику;
  • Нитроксолин — эффективен при бактериальных инфекциях;
  • Фурадонин, Фурагин — применяются для лечения острой формы заболевания.

Народные средства:

• ромашковый чай для снятия воспаления;
• отвар брусничного листа — мочегонное и противовоспалительное;
• настой петрушки — помогает выводить бактерии.

Важно понимать, что народные методы — это лишь вспомогательные средства. Они не заменяют основное лечение.

Когда необходимо обратиться к врачу?

В большинстве случаев болезнь лечится дома, но есть опасные симптомы, которые требуют немедленного медицинского вмешательства.

Необходимо проконсультироваться со специалистом, если:

• вы испытываете сильную, невыносимую болезненность внизу живота или пояснице. Это может указывать на распространение инфекции на почки (пиелонефрит) или другие осложнения;
• есть кровь в моче. Возможен геморрагический цистит, который опасен кровопотерей и анемией;
• у вас высокая температура (выше 38°C), озноб, слабость, что может быть признаком восходящей инфекции (поражение почек);
• имеют место частые рецидивы болезни (три и более раз в год). Хроническая форма заболевания требует более детального обследования: анализов, УЗИ, цистоскопии;
• симптомы не проходят в течение трех дней даже при лечении. Возможно, назначенная терапия неэффективна или причина развития патологического процесса другая;
• наблюдается затрудненное или полностью отсутствующее мочеиспускание, что бывает связано с закупоркой уретры или сильным воспалением.

При беременности патология также требует врачебного контроля, так как может привести к осложнениям для мамы и ребенка. У детей симптоматика обычно размытая, но важно вовремя исключить пиелонефрит.

Обратиться можно к следующим врачам:

• урологу — основному специалисту по лечению заболевания;
• гинекологу — если есть подозрение на инфекции или гормональные причины;
• нефрологу — при подозрении на осложнения в почках.