Кистозные изменения яичников

Какие бывают виды кист?

1. Кисты желтого тела - самый распространенный вид кисты яичника. Это доброкачественная функциональная киста небольших размеров, которая образуется из перезревшего фолликула: в некоторых случаях фолликул не лопается и наполняется жидкостью, преобразуюсь в кисту.
2. Эндометриоидная. Формируется из тканей слизистой эндометрия, расположенных в яичнике. Такие кисты еще называют шоколадными, так как они имеют коричневый цвет за счет накопившейся крови.
3. Геморрагическая: это киста с кровоизлиянием, изначально представляющая собой кисту желтого тела.
4. Серозная: так называемая эпителиальная опухоль с прозрачным содержимым.
5. Муцинозная: также эпителиальная киста с прозрачным содержимым и несколькими камерами.
6. Дермоидная киста. Сложная по строению киста, растущая достаточно медленно, включающая в себя компоненты соединительной ткани.
7. Эпителиальные и герминогенные опухоли. Редко встречающиеся образования; эпителиальные опухоли могут быть злокачественными, герминогенные являются доброкачественными, но часто быстро растут и достигают больших размеров.

Каковы причины формирования кист?

• аборты,
• вредные привычки,
• эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет),
• нарушение менструального цикла,
• раннее начало менструаций и половой жизни,
• хирургические вмешательства на половых органах,
• воспалительные заболевания половых органов и кишечника и др.

Таким образом, причин формирования тех или иных кист достаточно много, и в каждом конкретном случае трудно сказать, что именно повлияло на развитие кисты.

Как проявляются кисты яичников?

Очень часто кисты обнаруживаются при ультразвуковом исследовании яичников случайно, но некоторые кисты все же проявляются определенными симптомами:

• давящие, тянущие или колющие боли внизу живота,
• болезненность внизу живота при мочеиспускании и дефекации,
• нарушения менструального цикла, особенно по типу альгоменореи (болезненных менструаций),
• чувство тошноты после физических нагрузок и половых контактов,
• кровянистые выделения из половых путей вне менструации.

Опасным осложнением кисты яичника является ее разрыв; это состояние требует неотложной медицинской помощи. Разрыв кисты сопровождается выходом ее содержимого в брюшную полость с развитием перитонита (воспаления брюшины). Симптомы данного состояния следующие:

• головокружение, резкая слабость,
• бледность кожи и слизистых,
• тошнота, рвота,
• потеря сознания,
• резкие боли внизу живота.

Какова диагностика кисты яичника?

В том случае, если размер кисты небольшой, ее невозможно прощупать, а только лишь выявить с помощью диагностических методов:

1. УЗИ органов малого таза;
2. КТ, МРТ;
3. Лапароскопия: этот метод является инвазивным, позволяя при этом удалить кисту при необходимости сразу после ее обнаружения.

Дополнительно при подозрении или уже при обнаружении кисты назначаются анализы на гормоны (эстрогены, тестостерон, ЛГ, ФСГ, ХГЧ), онкомаркер СА-125.

Лечение кист яичников может быть хирургическим тогда, когда отмечаются большие размеры кисты (не менее 8-9 см), нет признаков уменьшения кисты, а также если повышен уровень онкомаркера, то есть существует риск развития рака яичника. Во многих случаях кисты постепенно рассасываются, однако наблюдение за ними обязательно.