Воспаление придатков

Воспаление придатков матки носит название аднексит или сальпингоофорит. К придаткам относятся яичники и маточные трубы. Нередко у женщин разного возраста органы половой системы вовлекаются в воспалительный процесс, что особенно опасно при сохраненной детородной функции. Своевременное лечение воспаления придатков крайне важно для того, чтобы предотвратить развитие хронических заболеваний половой сферы, а также бесплодия.

Причины воспаления придатков матки включают в себя:

— инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др.): без надлежащего лечения или при неправильном лечении воспалительный процесс со слизистой влагалища переходит на шейку матки и придатки;
— аборты — весьма частая причина аднексита, сальпингита, сальпингоофорита. Травматизация слизистой оболочки в сочетании с гормональным сбоем создает благоприятные условия для воспаления;
— снижение иммунитета, недостаточное питание, переохлаждения: все эти факторы приводят к подавлению местного иммунитета, активации патогенной микрофлоры и развитию заболевания.

Острое воспаление придатков матки проявляется следующими признаками:

— болезненность внизу живота, усиливающаяся при половом контакте, нередко связанная с менструацией. Боли носят тупой или острый характер;
— изменчивый, нерегулярный менструальный цикл;
— возможны симптомы общей интоксикации: субфебрильная температура, недомогание.

Хронический воспалительный процесс проявляется менее яркими и не постоянными симптомами: могут беспокоить лишь незначительные тянущие боли перед менструацией. Частота обострений зависит от уровня защитных сил организма. Хроническим процесс становится при недостаточном лечении острого воспаления или полном отсутствии какой-либо терапии.

Как было сказано выше, нелеченное воспаление может привести к серьезным последствиям: это развитие непроходимости маточных труб, изменение структуры яичников. Исходом становится бесплодие, нарушение формирования здоровой беременности: внематочная беременность. Нередко происходит сращение листков брюшины с последующим нарушением нормального функционирования кишечника (болезненность, склонность к частой или, наоборот, редкой дефекации).

Диагностика воспаления придатков матки включает в себя

• клинический анализ крови,
• общий анализ мочи,
• мазок со слизистых оболочек уретры, влагалища, шейки матки на предмет выявления инфекционного агента,
• УЗИ матки и ее придатков (УЗИ органов малого таза),
• гистерография, сальпингография по показаниям.

Лечение воспаления придатков матки

Процесс лечения нередко длительный, терапия всегда комплексная. Основные направления ее таковы:
1. Ликвидация инфекционного агента путем назначения антибактериальных препаратов, непременно с учетом чувствительности к ним. Чаще применяются препараты широкого спектра действия.
2. Иммунотерапия: назначение препаратов, укрепляющих защитные силы организма (иммуномодуляторы).
3. Симптоматические средства: жаропонижающие, болеутоляющие (НПВС).
4. Физиотерапия в периоде ремиссии, после стихания острого воспаления.
5. Хирургическое лечение применяется при осложненном хроническом аднексите, сальпингоофорите, в случае необходимости рассечения спаек, восстановления походимости маточных труб; широко распространены лапароскопические операции, отличающиеся минимальным травматизмом.